三、心电图检查
1.所有胸痛患者均应行静息心电图检查。
2.在胸痛发作时争取心电图检查,缓解后立即复查。静息心电图正常不能除外冠心病心绞痛,但如果有ST-T改变符合心肌缺血时,特别是在疼痛发作时检出,则支持心绞痛的诊断。心电图显示陈旧性心肌梗死时,则心绞痛可能性增加。静息心电图有ST段压低或T波倒置但胸痛发作时呈“假性正常化”,也有利于冠心病心绞痛的诊断。24h动态心电图表现如有与症状相一致ST-T变化,则对诊断有参考价值。
3.静息心电图ST-T改变要注意相关鉴别诊断。
4.静息心电图无明显异常者需进行心电图负荷试验。