荨麻疹 Urticaria

以风团为特点。急性荨麻疹的发病常与药物或食物等过敏有关，而慢性荨麻疹病因复杂，不易查清，有认为与自身免疫反应有关。

是一种暂时性、局限性真皮充血水肿，以皮肤黏膜潮红、风团和/或血管性水肿为特征。皮疹迅速出现，又很快消退，消退后不留痕迹，时起时消。若反复发作，病程超过6周时称为慢性自发性荨麻疹。除自觉剧烈瘙痒外，患者可伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等全身症状。诱导性荨麻疹有多种类型，如寒冷性荨麻疹（可借助冰块试验诊断）、皮肤划痕症、胆碱能性荨麻疹等。

尽可能寻找致敏原，避免接触或摄入。病情较轻者，可服用抗组胺药、非特异性抗过敏药。病情较重，可酌情使用环孢素或者奥马珠单抗治疗。有感染或伴有发热、胃肠道等全身症状时，可用抗生素，必要时糖皮质激素静脉滴注治疗。

图9-6-1　荨麻疹

图9-6-2　皮肤划痕症

图9-6-3　皮肤划痕症

图9-6-4a　寒冷性荨麻疹　冰块试验

图9-6-4b　寒冷性荨麻疹　冰块试验

图9-6-5　胆碱能性荨麻疹

图9-6-6　胆碱能性荨麻疹

图9-6-7　胆碱能性荨麻疹

图9-6-8a　胆碱能性荨麻疹　活动前

图9-6-8b　胆碱能性荨麻疹　活动后