百草枯肺损伤早期表现为肺泡上皮细胞受损，肺泡内出血、水肿，可导致呼吸困难、急性肺水肿；晚期则出现肺泡内和肺间质纤维化进行性加重、呼吸衰竭，是百草枯中毒患者死亡的主要原因。