第七节 蛋白质摄入多了引发糖尿病，你知道吗？

案例纪实

关某，男，35岁。2型糖尿病确诊3年。来诊时空腹血糖8.3mmol/L。患者自诉3年前体检发现空腹血糖7.8mmol/L，遵医嘱开始服用二甲双胍控制血糖，血糖控制在7mmol/L左右。近半年来自行停药，自诉血糖水平在8mmol/L上下波动。今年春节前后眼部发生睑腺炎2次。患者无肉不欢，每日都以动物性食物的摄入为主，伴有高血脂、脂肪肝、肥胖。

查体：舌红，苔薄白，稍腻，稍有芒刺。脉濡稍弦，左尺稍滑，左关滑，左寸不足，右尺弦长细，右关脉滑，右寸稍短散。

中医诊断：痰湿伏脾经。

给予降糖2号口服，每日3次，每次10g，配合每天运动1万步，以素食为主，连续治疗2个月后，空腹血糖和餐后血糖均恢复正常。嘱其停药，加强运动，注意多素食。嘱其每年应激疗法治疗7天，以长期巩固疗效。

点评：无肉不欢成了目前大多数人的饮食习惯和饮食常态。多数人认为肉、蛋白质是营养的全部，至少是营养的核心。就是这种观念上的认识，导致了目前代谢性疾病发病率的持续攀升。其罪魁祸首不在“蛋白质”，而在于这种健康教育的误导。尤其现在充斥各处的“营养宣教”，大多数都是“商品销售”的变相叫嚣。

本案例恰恰反映了目前太多青壮年对正确营养、健康知识的匮乏，导致了疾病的年轻化，尤其是糖尿病泛滥的现状。

科普常识

蛋白质的形态多种多样，是生命的承载者，由氨基酸与氨基酸之间的氨基和羧基脱水缩合后形成肽链所构成。我们的日常生活中随处可见蛋白质，例如我们的头发、鸟类的羽毛、蜘蛛丝、蛋清等。可以说没有蛋白质，就没有生命。

传统认识

很多老百姓有个共同的误区在于认为“蛋白质就是营养，营养就是高蛋白质”，所以平素通常都喜欢选择蛋白质含量比较高的食物来作为日常保健食品。

例如，曾有产妇在坐月子的时候，为了进补，一天可以吃上7～8个甚至更多的鸡蛋！很多父母为了给孩子在长身体时进补，平常就不停地给孩子吃各种鱼、肉、海鲜。

然而，伴随着每天大量摄取蛋白质，有个可怕的事实摆在我们面前：癌症、心脑血管疾病、糖尿病等发病率正在逐年增加，并且有不断年轻化的趋势！例如在周边比比皆是的肿瘤患者中，相当一部分骨癌患者往往是9～20岁的青少年儿童；糖尿病患者年轻化的趋势也相当明显。

伏病学说“新”观点——高蛋白质并非是“全营养”

营养并非等同于高蛋白质，而是包括了水、维生素、纤维素、矿物质、碳水化合物、脂肪、蛋白质七种，每天我们人体需要最多的营养是水，而不是蛋白质！我们每天需要的水大约是2000～3000mL，而蛋白质50g左右也就足够了。

通常情况下，人体每天摄入的蛋白质不应超过总食物摄取量的20%，通常是以12.5%为营养的黄金比例分割点。一旦超过了食物总摄取量的20%，就会转变为人体的毒素。这是因为蛋白质的代谢产物往往是尿酸、尿素、甲硫氨酸等代谢垃圾，也就是人体的内“湿”来源；同时，如果我们摄取了过多的动物性蛋白质，也容易导致人体出现免疫识别紊乱，进而破坏神经—内分泌—免疫系统对人体生理功能的调控，导致内生“火”。

当代人疾病的发生首先从湿火形成开始，首重“脾经”。也就是说，我们当代人所患的各种内生疾病，多数情况下是因为我们平素饮食结构的不合理——过量地摄取了动物性蛋白质，导致内生湿火，引发了人体代谢系统发生紊乱。例如2型糖尿病的发生，通常情况下也是因人体内生湿火导致了小肠氨基酸代谢紊乱，胃泌素细胞（G细胞）和促胰液素细胞（S细胞）之间的比例发生异常为开始。因而，对于初期糖尿病患者，在治疗上清化湿火、改善能量代谢显得至关重要。

人体内生湿火的情况如不能及时纠正，任其发展，那么人体小肠黏膜上的定植菌便会大量凋亡，定植菌内的DNA和RNA便会游离出来和人体自身蛋白相互结合，进入湿毒阶段。此时，2型糖尿病便正式发生。如若继续任其发展而不加以控制，那么很快便会聚湿成痰，火灼血瘀。一旦进入痰瘀互结阶段，此时视网膜变性、脱疽、糖尿病肾病等各种糖尿病并发症便会相继发生，给患者的生活质量带来巨大影响。

健康小贴士

吃“素”并不会营养不良

在临床上，曾有不少患者提出了共同的疑虑：如果只吃素，不吃肉，会不会营养不良？

关于这个问题，我们首先需要搞清楚的是：吃素，我们补充的营养是什么？吃肉，我们补充的营养又是什么？

通常情况下，我们吃素，主要是从蔬菜、水果里补充维生素、纤维素、碳水化合物、水及少许植物性蛋白质；吃肉，多数情况下我们补充的是动物性蛋白质。

在自然界中，蛋白质可分为动物性蛋白质和植物性蛋白质。动物性蛋白质虽然人体吸收快，但却有毒性；植物性蛋白质虽然吸收慢，但是几乎对人体无毒。我们每天从植物性食物中所获取的植物性蛋白质其实已经足以维持人体的新陈代谢，因而并不需要再过多地摄取动物性蛋白质。所以“只吃素，不吃肉，会营养不良”这个说法显然不对。恰恰相反，如果过多地吃肉，反而会因为代谢产物而导致很多内生疾病。