山莨菪碱可以引起口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等，个别的患者可以有心率加快及排尿困难，多在1～3小时内。用量过大时可以有神志不清、谵妄、躁动、幻觉等重度症状，但药物排泄较快，无蓄积作用，对肝脏、肾脏无损害。